阿尔兹海默病专题
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。是老年期最常见的慢性疾病之一,大约占到老年期痴呆的50% -70%。65岁以前发病者称早性老年痴呆,65岁以后发病称老年性痴呆。随着年龄增加,阿尔茨海默病患病率逐渐上升,年龄平均每增加6.1岁,其患病率升高1倍,至85岁以后,AD的患病率可高达20%~30%。
国际现状
全球共有约4000万名阿兹海默氏症患者。因此,阿尔茨海默病无论对于患者,患者家庭,或是国家财政都是巨大的负担。在发达国家中,阿兹海默氏症是相当耗费社会财政补助的疾病。实际上,美国因此在2011年由总统签署法令并投入巨资实行国家级阿尔茨海默病研究计划。中国是逐步迈向老龄化的社会,目前估算阿尔茨海默症患者数量为约600-800 万,约占世界患者总数的1/4,并以每年30多万的数量递增。如何制定针对该疾病的政策战略或促进对此疾病的研究,治疗对中国未来的发展具有更现实的意义。
阿尔茨海默症的病因是什么?
病因至今还是个迷,目前有实验通过患病人群分析,总结来说和以下几点关系很大
1.吸烟
2.血管疾病(高血压、高胆固醇等)、糖尿病
3.睡眠问题
4.家族史,也就是具有遗传性
5.牙龈疾病
阿尔茨海默症可以预防吗?
说到预防,网上有很多很多的说法,但是真实有效性都没有什么数据支撑
目前提及最多的建议还是:
1.戒烟戒烟戒烟,重要的事情说三次。
2.控制血管危险因素,包括高血压、高胆固醇和糖尿病。80岁以上人群血压控制在150/90mmHg
3.均衡饮食-比如地中海饮食。富含蔬菜、水果和瘦肉蛋白质,尤其是含有omega-3脂肪酸的蛋白质来源。
4.锻炼身体和多参与社交活动,推荐的有氧运动、太极、瑜伽等等。
5.别让坏心情和抑郁影响你的生活健康。
6.运用思维(认知)能力,如记忆技能。多读多记多背诵。
7.培养双语能力,也就是最好能多学一门外语。
阿尔茨海默病是只有老年人才会患的病症吗?
阿尔茨海默症又称老年痴呆,很多人都觉得它只会在老年朋友身上出现,其实一些年轻人身上也会有。很多年老的朋友经过医院检查,会发现自己已经有了阿尔茨海默症,其实阿尔茨海默症并不是在老年时期才有,在年轻的时候就已经在这类人群的身上出现,但他们并没有注意到罢了。
而年轻人患老年痴呆的概率也是非常高的,大多数也是因为这几方面的原因,比如不稳定的生活。工作压力大,就会导致这一疾病过早出现,生活在大城市里,享受着格外便利的生活,让人不想再回到小城市里。但在大城市生活的同时也会面临许多压力,比如升职压力,在某个岗位上做的时间长了,就会想要继续往上提升。
很多人就会拼命工作,甚至加班到很晚,希望自己做的这些努力被领导看到。但很有可能你做的这些努力并没有被领导看到,反而已经被疾病所瞄准了。压力过大的年轻人,身体上不仅会出现许多问题,更会出现老年痴呆。还有一些脑部曾经受到过剧烈撞击,或者得过脑膜炎的朋友,也容易出现脑部疾病,患老年痴呆的几率也会增多。
家人患病了,我该怎么办?
耐心,细心,及时就医!!!
要知道,只有在早期进行病情干预,延缓病情的恶化是我们真正能够做到的。
真正到了中后期,目前没有好的办法,所以也不要被一些不良商贩利用了。做好陪伴他们人生最后一程的准备,这个过程可能时间很长也可能很短,但注定了很艰难。
治疗方法
当患者出现注意力难以集中、记忆力或思维能力减退、幻觉、错觉等主观症状,达到影响正常工作和生活的程度时,患者首先应立即就医,进行全面的评估和判断,家属还需对患者加以保护和照顾,以防出现危险。虽然现在的医学无法将这个疾病逆转,但是如果患者能够在阿尔兹海默症初期阶段接受医院正确的治疗,会大大延缓疾病的发展,明显改善病人在未来几十年的生存质量,并降低患者家庭的沉重负担。
1.药物治疗:改善认知功能 ;控制精神症状
2.中医治疗:针灸、中药方剂、针药结合治疗
3.支持治疗:重度阿尔茨海默病患者常合并营养不良、肺部及泌尿系感染、压疮等并发症,应加强支持治疗和对症治疗。
4.其他治疗:职业训练、认知康复治疗、音乐治疗等。处于阿尔茨海默病痴呆前阶段的患者,宜饮食调整(地中海饮食)、体力锻炼和认知训练结合起来延缓认知功能下降。
经颅直流电刺激
经颅直流电刺激治疗是一种很好的辅助治疗手段。选择经颅直流电刺激对患者而言,能够起到无创、无痛的优点,且能够通过对中枢神经系统的刺激,达到改善脑部功能的目的。电刺激是一种能够对皮质兴奋进行调节并产生良性作用的设备,能够在突触上进行作用,使得突触能够长期性产生增强或是抑制的效果 。通过阴阳两极给予电流的情况,阴极起到降低皮质兴奋的作用,阳极则是增加皮质兴奋,二者交替后,持续时间、持续强度最后能够收获较好的治疗效果。除此之外,在进行刺激时,前额叶皮层涉及到记忆的过程,通过刺激后,能够使得患者的视觉识别和记忆功能有一定的改善。
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